近年来，跟着临床上大龄产妇的份额上升，以及双胎妊娠、辅佐生殖技能使用的遍及，重生儿危重症的发生率也随之添加，重生儿科的医治也面对新的应战。
日前，上海交通大学医学院隶属新华医院重生儿重症监护室里，一名胎龄仅30周、体重仅1300克的“掌心宝宝”接受了高难度心脏手术。这名早产儿不只面对超低体重的生计应战，还患有严峻的先天性心脏病。在新华医院多学科团队的救治下，患儿化险为夷。
新华医院儿心脏中心主任陈笋教授对榜首财经记者表明：“现在早产儿的救治水平现已较曩昔有很大的进步，早产儿的存活率高了，可是患儿存活后也还会留下一些后遗症，例如神经体系的问题。”
陈笋称，早产是一个比较大的社会问题，而且早产儿的救治费用较高，需求联合多学科团队，凭仗医院“产前-产时-产后”丰厚的一体化管理经验，才干进步救治率。
新华医院重生儿科副主任夏红萍对榜首财经记者表明，近几年全国出世率虽有下降，但重生儿重症监护室（NICU）救治的患儿中，极低出世体重早产儿的份额有所升高。这与母亲有缓慢疾病，高龄，妊娠期高血压，宫颈机能不全，试管婴儿，出世缺点等要素均有关。
她表明，跟着救治才能的进步，早产儿存活率逐年进步的一起，救治存活的早产儿的胎龄和体重均越来越低。“胎龄和体重越小的早产儿，脏器发育不成熟，并发症也添加。”夏红萍说，另一方面，在NICU的住院时刻长，也导致住院费用高，且存在远期不良结局的危险也比较来说较高。“对需求长时刻呼吸支撑的超早产儿，不能及时出院，跟着月龄的添加，需求家长陪护的时刻相对来说比较长，这样的一种状况相对住院费用也比较高。”
上海市儿童医院重生儿科副主任医生颜崇兵在近来也对榜首财经记者表明，现在，头部三甲医院的重生儿病房首要以危重症重生儿以及疑问稀有疾病诊治为主。早产儿的器官发育不全、免疫体系软弱，纤细的病况改变就会让生命少纵即逝。而重生儿重症监护病房（NICU）是生命开始的“存亡防地”。颜崇兵表明：“重生儿科作为一个渠道科室，承当了出世28天之内重生儿的严峻疾病医治，例如极/超早产儿的重症监护、败血症及脑膜炎等重症感染、以及包含先天性心脏病、消化道变形、遗传代谢病在内的各种先天性出世缺点等。”
为推进重生儿医治精准化，上海几家头部儿童医院都已进行了很多投入。上一年，国家儿童医学中心、复旦大学隶属儿科医院全新的重生儿医治中心启用，设有四个重症监护病区，重生儿患儿“不出楼”就能完成从救护车到床旁以及随访的全流程，完成各个科室优质资源整合，并会集一切重生儿严峻疾病、专病、危重杂乱疾病的诊治与研讨，为优生优育供给更多学术根据和支撑。
人工智能在应对重生儿救治方面也发挥了作用，相应的AI大模型也在开发中。例如，针对早产儿常见的脑损伤危险，AI大模型可结合历史数据与实时监测，精准预判复查时刻窗；面对严峻感染，体系能整合实验室目标与循证医学依据，引荐个性化抗生素计划，防止医治过度或延误。
颜崇兵告知榜首财经记者，近年来，国家也现已意识到曩昔长时刻以来儿科所面对的调整，从方针方面对公立医院儿科全体的扶持力度正在加大。“方针现已有所歪斜，详细表现在相同的医治办法对重生儿的收费会比成人或许大儿童略微高一些。”
但他表明，现在关于重生儿重症监护病房的医护配比相关于成人ICU病房依然较低，而且重生儿科医护人员劳作服务的价值还难以在收入方面得到表现。“很多人以为婴儿的护理要比成人简略，但恰恰相反，婴儿需求更高技能、更精密的护理，比方每2-3小时就要喂奶、换尿布，这种护理频率比成人更高。”颜崇兵表明，“但现在ICU的床护比要求是不低于1:1.5，而成人ICU的床护比的要求是不低于1:3。”
颜崇兵从前赴加拿大参加了一年的重生儿专科医生训练，他还发现，在加拿大一个上了呼吸机的重生儿惯例有1-2名护理进行护理，而国内的重生儿重症监护室一名护理最多要管4-5个重生儿。
他指出，虽然这两年头部公立儿科医院在危重杂乱疾病的诊治方面加大投入，并开辟高端家庭病房等增值服务，但总的来看，公立医院儿科的规划是有较显着的减缩的，一些医护人员也因床位数量的削减而被分配去医院的其他科室。
“与2016年至2017年我国因二胎铺开而带动的生育顶峰时期比较较，全国各地儿童专科医院重生儿科收治的患者数量均有不同程度下降，部分地区乃至降幅超越一半。”颜崇兵表明，“儿科医院绩效因出世人口下降发生的影响还会继续，但咱们也期望看到国家推广的一些方针，能在未来更长的时刻内显现出作用。”
他还表明，未来儿科的抱负开展格式是加强完善分级医治准则，并经过民营医院的开展对公立医院的医疗资源构成弥补。“私立医院能够靠服务的优势补足一部分高端医疗的需求，而头部公立医院则首要聚集疑问重症的救治。”
